RESUMO
Objetivo: mapear a prática da telessimulação no ensino e aprendizagem em saúde para desenvolver competências clínicas. Método: revisão de escopo realizada conforme recomendações do Instituto Joanna Briggs e Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews, com busca realizada em novembro de 2021 em 13 fontes de informação. Resultados: dentre os 1901 estudos, 18 compuseram a amostra final. Elencaram-se duas categorias: classificações da telessimulação e tendências contemporâneas na prática da telessimulação. Conclusões: identificou-se preponderância na adoção da telessimulação sincrônica e um equilíbrio entre a prática telessimulada observacional e móvel. Os cenários abrangem o manejo de pacientes graves, na avaliação das habilidades afetivas do profissional médico. O design instrucional abrange as etapas de preparação, participação e teledebriefing, com o apoio de simuladores de alta fidelidade e plataformas de videoconferência para transmissão.
Objective: to map the practice of tele-simulation in health teaching and learning to develop clinical competences. Method: this scoping review followed the recommendations of the Joanna Briggs Institute and Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses Extension for Scoping Reviews in a search of 13 information sources in November 2021. Results: of the 1901 studies found, 18 composed the final sample. Two categories were developed: classifications of tele-simulation; and contemporary trends in the practice of tele-simulation. Conclusions: tele-simulation was found to be predominantly synchronous and there was a balance between observational and mobile tele-simulation. The scenarios ranged from management of seriously ill patients to evaluation of medical personnel's affective skills. Instructional design stages comprised preparation, participation, and tele-debriefing, supported by high-fidelity simulators and videoconferencing platforms for transmission.
Objetivo: mapear la práctica de la telesimulación en la enseñanza y el aprendizaje de la salud para el desarrollo de habilidades clínicas. Método: revisión del alcance realizada según recomendaciones del Instituto Joanna Briggs y Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews, cuya búsqueda fue realizada en noviembre de 2021, en 13 fuentes de información. Resultados: entre los 1901 estudios, 18 conformaron la muestra final. Se enumeraron dos categorías: clasificaciones de telesimulación y tendencias contemporáneas en la práctica de la telesimulación. Conclusiones: se identificó una preponderancia en la adopción de telesimulación sincrónica y un equilibrio entre la práctica de telesimulación observacional y móvil. Los escenarios abarcan el manejo de pacientes críticos, en la evaluación de las habilidades afectivas del profesional médico. El diseño instruccional cubre las etapas de preparación, participación y teledebriefing, contando con el apoyo de simuladores de alta fidelidad y plataformas de videoconferencia para la transmisión.
RESUMO
Objetivo: sintetizar as evidências científicas quanto às principais complicações da COVID-19, ocorridas durante o período de convalescença, em pacientes adultos e idosos. Método: revisão integrativa, realizada entre março e maio de 2021 nas fontes: US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Excerpta Médica Database. Utilizou-se o Rayyanna seleção e a análise de conteúdo. Resultados: identificaram-se 833 artigos, destes, nove compuseram a amostra. As complicações são neurológicas, respiratórias, psiquiátricas, cardiovasculares, nutricionais e musculares. Conclusão: as complicações mais preponderantes da COVID-19 são caracterizadas pelos acometimentos respiratórios e neurológicos, as quais implicam no aumento de pacientes descompensados nos serviços de saúde paraprocedimentos eletivos, aumento dos gastos públicos e na incidência de parada cardíaca extra-hospitalar.
Objective: to synthesize the scientific evidence regarding the main complications of COVID-19, occurring during the period of convalescence, in adult and elderly patients. Method: integrative review, conducted between March and May 2021 in sources: US National Library of Medicine National Institutes Database Searchof Health, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Medical Excerpt Database. Rayyan was used in the selection and content analysis. Results: 833 articles were identified, of which nine comprised the sample. The complications are neurological, respiratory, psychiatric, cardiovascular, nutritional and muscular. Conclusion: the most preponderant complications of COVID-19 are characterized by respiratory and neurological disorders, which imply an increase in decompensated patients in health services, for elective procedures, an increase in public spending and an incidence of out-of-hospital cardiac arrest.
Objetivo: sintetizar la evidencia científica sobre las principales complicaciones de la COVID-19, ocurridas durante el período de convalecencia, en pacientes adultos y ancianos. Método: revisión integrativa, realizada entre marzo y mayo de 2021 en las fuentes: US National Library of Medicine National Institutes Database Search of Health, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web de Ciencias, Base de datos Excerpta Médica. Utilizou-se o Rayyan na seleção y análise de conteúdo. Resultados: se identificaron 833 artículos, de los cuales nueve conformaron la muestra. Las complicaciones son neurológicas, respiratorias, psiquiátricas, cardiovasculares, nutricionales y musculares. Conclusión: las complicaciones más prevalentes de la COVID-19 se caracterizan por afectaciones respiratorias y neurológicas, lo que implica un aumento de pacientes descompensados en los servicios de salud para procedimientos electivos, aumento del gasto público y la incidencia de paros cardíacos extrahospitalarios.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Seguimentos , Enfermagem , Infecções por Coronavirus , AdultoRESUMO
ABSTRACT Objective: to translate, culturally adapt and validate the Full Outline of UnResponsiveness scale into Brazilian Portuguese. Method: a methodological study carried out at the Clinical Hospital of Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Brazil, through the following stages: translation, synthesis, evaluation by the experts' committee, back-translation, consensus, semantic evaluation and pre-test. A sample of 188 adult patients was reached. Data collection took place between August and December 2020. Concurrent criterion validity was analyzed by comparing the Full Outline of UnResponsiveness scale with the Glasgow Coma Scale by means of Spearman's and Pearson's correlation coefficients; and predictive validity analysis was performed with Cox Regression, Sensitivity and Specificity and Area Under the Receiver Operating Characteristic Curve. The Cronbach's alpha, weighted Kappa and Intraclass Correlation coefficients were also adopted for interobserver reliability. Results: Spearman's test for the motor and eye response items, respectively, resulted in 0.81 and 0.96, and Pearson's test for the total score was 0.97. A relative risk of 0.80, 95.5% specificity, 51.6% sensitivity and accuracy of 0.80 (95% CI: 0.688-0,905, p<0.001) were obtained. Cronbach's alpha was 0.94, weighted Kappa varied from 0.89 to 1.0, and ICC resulted in 0.99. Conclusion: the Full Outline of UnResponsiveness scale (Brazilian version), maintained four domains and the 20 items from the original scale, making it appropriate for use in Brazil and contributing to the assessment of the level of consciousness and prognosis of adult patients in severe conditions.
RESUMEN Objetivo: traducir, adaptar culturalmente y validar la escala Full Outline of UnResponsiveness al portugués de Brasil. Método: estudio metodológico realizado en el Hospital de Clínicas de la Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Brasil, por medio de las siguientes etapas: traducción, síntesis, evaluación a cargo del comité de especialistas, retrotraducción, consenso, evaluación semántica y prueba previa. Se llegó a una muestra de 188 pacientes adultos. La recolección de datos tuvo lugar entre agosto y diciembre de 2020. Se analizó la validez de criterio concurrente comparando la escala Full Outline of UnResponsiveness con la Escala de Coma de Glasgow por medio de los coeficientes de correlación de Spearman y Pearson, y el análisis de la validez predictiva se efectuó con la Regresión de Cox, Sensibilidad y Especificidad y Área por debajo de la Curva Receiver Operating Characteristic. También se adoptaron el alfa de Cronbach y los coeficientes Kappa ponderado y de Correlación Intraclase para determinar la confiabilidad interobservador. Resultados: en la prueba de Spearman para los ítems de respuesta motora y respuesta ocular, respectivamente, se obtuvieron valores de 0,81 y 0,96, y el coeficiente de Pearson para la puntuación total fue de 0,97. Se obtuvo un riesgo relativo de 0,80, especificidad del 95,5%, sensibilidad del 51,6% y precisión de 0,80 (IC 95%: 0,688-0,905, p<0,001). El alfa de Cronbach fue de 0,94, el índice Kappa ponderado varió entre 0,89 y 1,0 y el resultado del ICC fue 0,99. Conclusión: la escala Full Outline of UnResponsiveness (Versión brasileña), mantuvo cuatro dominios y los 20 ítems de la escala original, lo que la hace apropiada para ser utilizada en Brasil y contribuye a la evaluación del nivel de consciencia y del pronóstico de pacientes adultos en condiciones de gravedad.
RESUMO Objetivo: traduzir, adaptar culturalmente e validar a escala Full Outline of UnResponsiveness para o português do Brasil. Método: estudo metodológico realizado no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, Brasil, por meio das etapas: tradução, síntese, avaliação pelo comitê de especialistas, retrotradução, consenso, avaliação semântica e pré-teste. Alcançou-se uma amostra de 188 pacientes adultos. A coleta de dados ocorreu entre agosto e dezembro de 2020. Analisou-se a validade de critério concorrente comparando a escala Full Outline of UnResponsiveness com a Escala de Coma de Glasgow por meio dos coeficientes de correlação de Spearman e Pearson, e a validade preditiva com a Regressão de Cox, Sensibilidade e Especificidade e Área Sob a Curva Receiver Operating Characteristic. Adotaram-se, também, o alfa de Cronbach e os coeficientes Kappa ponderado e de Correlação Intraclasse para a confiabilidade interobservador. Resultados: o teste de Spearman para os itens resposta motora e ocular, respectivamente, resultou-se em 0,81 e 0,96, e o de Pearson para o escore total em 0,97. Obteve-se um risco relativo de 0,80, especificidade de 95,5%, sensibilidade de 51,6% e acurácia de 0,80 (IC95%: 0,688-0,905, p<0,001). O alfa de Cronbach foi de 0,94, o Kappa ponderado variou entre 0,89 e 1,0 e o ICC resultou em 0,99. Conclusão: a escala Full Outline of UnResponsiveness - versão brasileira, manteve quatro domínios e os 20 itens da escala original, tornando-se apropriada para utilização no Brasil e contribuindo para a avaliação do nível de consciência e prognóstico de pacientes adultos em condição grave.